Spis treści:
- Rozpoznanie alergii u dzieci
- Jakim mlekiem karmić niemowlę z alergią?
- Mleko modyfikowane dla alergika - jaki ma skład?
- Jak długo należy podawać mleko modyfikowane dla alergików?
Rozpoznanie alergii u dzieci
Mimo dość ograniczonego jadłospisu u niemowląt, wcale nie tak łatwo o rozpoznanie u nich alergii pokarmowej, ponieważ w niektórych przypadkach można ją pomylić z alergią kontaktową, np. przy wystąpieniu objawów skórnych. Wówczas można podejrzewać zarówno uczulenie na jakiś składnik, który pochodzi z diety, jak i na detergenty, np. ze środków piorących czy myjących dla dziecka.
Jednak alergie pokarmowe dają nie tylko odczyny skórne w postaci, najczęściej, skazy atopowej, ale także objawy ze strony układu pokarmowego. Najczęściej są to:
-
zaparcia,
-
kolki,
-
brak apetytu,
-
wzdęcie i napięcie brzucha,
-
wymioty/ulewanie,
-
bóle brzucha.
Mogą się również pojawiać objawy ze strony układu oddechowego, takie jak nieżyt nosa.
W przypadku dzieci karmionych wyłącznie mlekiem, najczęściej spotykanym uczuleniem jest alergia na białka mleka krowiego, które są jednym z najczęściej oddziałujących alergenów. Najczęściej uczulenie powoduje kazeina, która stanowi 80% białek mleka i jest odporna na działanie bardzo wysokich temperatur oraz enzymów trawiennych. Oznacza to, że w celu zniwelowania objawów alergii należy całkowicie wyeliminować produkty zawierające kazeinę z diety dziecka. Czasem bowiem buduje się tolerancję pokarmową poprzez stymulowanie układu odpornościowego minimalną dawką alergenu. W tym wypadku jest to jednak niewskazane, ponieważ alergię będzie wywoływać zarówno niewielka ilość, jak i obróbka cieplna mleka - kazeina jest bowiem odporna na takie warunki. Alergia może dotyczyć także białek serwatkowych, stanowiących 20% wszystkich białek w mleku oraz laktozy, co może wynikać z wrodzonego niedoboru laktazy – enzymu do trawienia laktozy, czyli cukru mlecznego.
U dzieci karmionych piersią pierwszym krokiem jest dieta eliminacyjna stosowana przez matkę, z kolei w przypadku dzieci karmionych mlekiem modyfikowanym dla niemowląt następuje konieczność znalezienia innej mieszanki, która będzie pozbawiona białek mleka krowiego lub laktozy, ale jednocześnie bogata we wszystkie niezbędne składniki odżywcze.
Przeczytaj również: Skaza białkowa u dziecka, jak ją rozpoznać?
Jakim mlekiem karmić niemowlę z alergią?
Mleko modyfikowane dla niemowląt, oparte na mleku krowim, również może powodować alergię. Oznacza to, że u dziecka z jej objawami konieczne jest wprowadzenie mlek eliminacyjnych. Mogą to być:
-
hydrolizaty białek mleka krowiego o niskim/wysokim stopniu hydrolizy (w tym mieszanki kazeinowe bezlaktozowe, mieszanki serwatkowe, mieszanki elementarne zawierające aminokwasy syntetyczne, bez peptydów, niepochodzące z syntezy białek mleka krowiego),
-
mieszanki roślinne, w tym sojowe,
-
mleka innych ssaków (kozie, owcze, wielbłądzie, kobyle, ośle).
Szczególnym zainteresowaniem cieszą się mleka modyfikowane dla alergików na bazie mlek innych ssaków. Do najpopularniejszych należy mleko kozie, które cechuje się wysoką zawartością składników bioaktywnych, przy jednoczesnej niższej zawartości laktozy, co sprzyja jego łatwiejszemu trawieniu. Warto jednak wiedzieć, że mleko kozie ma aż 92% wspólnych fragmentów białek z białkami mleka krowiego, w tym zawiera również kazeinę, ale posiada inne frakcje serwatkowe niż w mleku krowim. Dlatego dzieci z alergią mogą tolerować kozie mleko, o ile nie są uczulone na kazeinę, ale nie powinno być ono podawane poniżej 2 roku życia. Najbezpieczniejszym wyborem jest mleko kobyle lub ośle, które jest w 5% zgodne z białkami mleka krowiego.
Przeczytaj: Kolka niemowlęce, jakie daje objawy?