Przepuklina rozworu przełykowego to sytuacja, w której narządy obecne w brzuchu ulegają przesunięciu do klatki piersiowej. Objawy zależą od tego stopnia nasilenia schorzenia. Niewielkie dolegliwości można leczyć lekami i dietą. Bardziej zaawansowana choroba wymaga przeprowadzenia zabiegu chirurgicznego. Zobacz, jak sobie radzić z przepukliną rozworu przełykowego.
Spis treści
- Podstawowe informacje o przepuklinie rozworu przełykowego
- Typy przepukliny rozworu przełykowego
- Skąd bierze się przepuklina rozworu przełykowego?
- Jakie objawy występują przy tym schorzeniu?
- Jak wygląda leczenie?
Rozwór przełykowy to anatomiczna struktura w przeponie. Jest to otwór będący miejscem przejścia przełyku z klatki piersiowej do jamy brzusznej. W prawidłowych warunkach cechuje go duża szczelność. Oznacza to, że nie przedostają się przez niego żadne inne tkanki i narządy wewnętrzne. Niekiedy jednak ulega rozszczelnieniu. Wówczas powstaje przepuklina rozworu przełykowego.
Podstawowe informacje o przepuklinie rozworu przełykowego
Przepuklina rozworu przełykowego jest schorzeniem, które polega na przedostaniu się żołądka z brzucha do klatki piersiowej. Ma to miejsce właśnie przez rozwór przełykowy. Często dzieje się tak na skutek wzmożonego ciśnienia śródbrzusznego.
W przepuklinie tego typu z jamy brzusznej może przemieścić się różna objętość narządów. Czasami jest to tylko fragment żołądka, ale niekiedy prawie cały narząd. Od tego zależą odczuwane przez pacjenta objawy, a także sposób terapii.
Przepuklina może mieć przykre konsekwencje zdrowotne. Gdy jest nieprawidłowo leczona, powoduje zastój krwi, powstawanie nadżerek w błonie śluzowej żołądka i przełyku, niedokrwienie lub niedrożność układu pokarmowego. Jedno z groźniejszych powikłań to również zapalenie otrzewnej.
Kup w aptece: Preparaty regulujące pracę układu pokarmowego
Typy przepukliny rozworu przełykowego
W zależności od położenia górnej części żołądka względem przepony wyróżnia się kilka rodzajów schorzenia. Jest to przepuklina:
-
okołoprzełykowa,
-
wślizgowa,
-
mieszana.
Najczęstszym typem jest przepuklina wślizgowa. Stwierdza się ją u około 90% chorych. Przez otwór przechodzi tylko fragment żołądka – wpust i jego górna część.
Typ okołoprzełykowy charakteryzuje się tym, że wpust żołądka pozostaje w jamie brzusznej. Wyżej przesuwa się dno i trzon. Zdarza się też, że cały narząd ulega przesunięciu.
Sprawdź także: Przepuklina – przyczyny, rodzaje, objawy, sposoby leczenia
Skąd bierze się przepuklina rozworu przełykowego?
Przyczyny schorzenia są często związane ze wzrostem ciśnienia w brzuchu. Są na to narażone głównie osoby z otyłością. Ryzyko rośnie także z wiekiem. Częste przyczyny to wady anatomiczne (np. otrzewnej lub przepony).
Sprawdź także: Poznaj przyczyny i leczenie otyłości
Jakie objawy występują przy tym schorzeniu?
Objawy zależą od typu przepukliny. W rodzaju wślizgowym rozwija się refluks żołądkowo-przełykowy. W jego przebiegu dochodzi do przesuwania się kwaśnej treści z żołądka do przełyku i gardła, co skutkuje ich podrażnieniem. Osoba chora może zaobserwować u siebie następujące objawy:
-
nieprzyjemne pieczenie w gardle i za mostkiem,
-
ból w górnej części brzucha,
-
kwaśny posmak w ustach,
-
trudności w przełykaniu pokarmów.
Objawy ulegają nasileniu po zjedzeniu posiłku. Zwykle też pojawiają się po przyjęciu pozycji leżącej i ustępują po jej zmianie. U osób z okołoprzełykową przepukliną mogą występić:
Przesunięcie się dużej części żołądka skutkuje zaburzeniami pracy serca. Przyczyną jest ucisk na worek osierdziowy. Zdarza się też, że występuje krwawienie z dróg pokarmowych.
Kup w aptece: Preparaty na serce
Jak wygląda leczenie?
Leczenie zależy od rodzaju przepukliny, a także stopnia zaawansowania. Lekarz dokonuje oceny na podstawie zdjęcia rentgenowskiego (RTG) klatki piersiowej. W trakcie badania osoba powinna leżeć płasko na plecach, a jej głowa i tułów muszą być położone poniżej reszty ciała (jest to tzw. pozycja Trendelenburga). Innym badaniem diagnostycznym jest panendoskopia. Polega ono na wprowadzeniu do układu pokarmowego cienkiego endoskopu z kamerą. Oprócz tego można wykonać tomografię komputerową oraz manometrię przełyku.
Sprawdź ofertę: Leki na refluks
Leczenie małej przepukliny polega na podawaniu leków, które zmniejszają dolegliwości związane z refluksem żołądkowo-przełykowym. Są to środki należące do grupy inhibitorów pompy protonowej. Pacjent powinien ponadto stosować odpowiednią dietę, która pozwala na zachowanie prawidłowej masy ciała. Jest to bardzo ważne, aby zapobiegać wzrostom ciśnienia w jamie brzusznej. Nie można zapomnieć też o regularnej aktywności fizycznej. Musi być ona dostosowana do możliwości organizmu. Pozwala zachować organizm w dobrej kondycji oraz zapobiega wzrostowi masy ciała.
Duża przepuklina rozworu przełykowego wymaga operacji. Wybór metody operacji zależy od rodzaju przepukliny i umiejscowienia żołądka w klatce piersiowej. Pod uwagę bierze się też ogólny stan pacjenta.
Przeczytaj również: Jakie zioła pomogą na refluks? Jak można go leczyć i zapobiegać mu?
