Jak rozpoznać bostonkę – objawy, przyczyny, leczenie

Spis treści:

1. Czym jest bostonka – przyczyny
2. Bostonka – objawy
3. Bostonka a ospa – czy można je ze sobą pomylić?
4. Jak leczyć bostonkę?
5. Jakie mogą być powikłania po bostonce?
6. Bostonka – warto wiedzieć

Czym jest bostonka – przyczyny   

Choroba dłoni, stóp i jamy ustnej, potocznie zwana bostonką, spowodowana jest zakażeniem jednym z typów wirusa z grupy Coxsackie, które są zaliczane do rodziny enterowirusów. Człowiek jest dla nich naturalnym gospodarzem. Do zakażenia dochodzi głównie przez wirusy: Coxsackie A5, A9, A10, A16, B1, B3 oraz enterowirus 71. 

Przeczytaj również: Jakie są objawy półpaśca? Jak przebiega leczenie?

Jak można zarazić się bostonką? 

Wirusy łatwo przenoszą się w wyniku bezpośredniego kontaktu z chorymi osobami lub ich wydzielinami (na przykład z nosa i gardła – ślina). Te mogą rozprzestrzeniać się na duże odległości, zwłaszcza przy kaszlu i kichaniu. Również płyn z pękających pęcherzyków na skórze może dać początek zakażeniu. Wirus pozostaje aktywny nawet w kale zakażonego. Bostonka jest również znana jako choroba brudnych rąk, ponieważ wirus z łatwością przenosi się poprzez dotykanie skażonych powierzchni i przedmiotów, na których znajdują się drobinki wydzielin. Ze względu na specyfikę w sposobie przenoszenia wirusa, bardzo często zachorowania występują w skupiskach dzieci np. żłobkach, przedszkolach i szkołach. 

Sprawdź oferty: Leki przeciwbólowe

Bostonka – objawy 

Gdy wystąpią wszystkie objawy bostonki, rozpoznanie tej choroby będzie dość proste. Początkowo pojawiają się objawy ogólne, takie jak osłabienie czy gorączka, której po kilku dniach zaczyna towarzyszyć wysypka złożona z pęcherzyków lub grudek znajdujących się na błonie śluzowej jamy ustnej oraz skórze rąk i stóp, w tym także na powierzchniach dłoniowej i podeszwowej. Osutka (tak nazywamy zmiany na skórze i błonach śluzowych) rzadziej obejmuje takie części ciała jak tułów czy pośladki. W zależności od przebiegu choroby, do objawów dołączyć mogą mniej specyficzne symptomy, np. brak apetytu, osłabienie, ból gardła, zmiany na języku i dziąsłach. 

Bostonka u dzieci  

Choroba dotyka głównie dzieci poniżej 10. roku życia, choć największa zachorowalność występuje w grupie poniżej 5. roku życia. W tym wieku dzieci przebywają w dużych skupiskach oraz nie zawsze wzorowo dbają o higienę, co stwarza dogodne warunki dla rozwoju i szybkiego przenoszenia wirusa. Na szczęście przebieg choroby u dzieci jest łagodny, a po przechorowaniu najczęściej nie obserwuje się powikłań. 

Jak wygląda wysypka przy bostonce u dziecka?

Bostonka u niemowląt 

U niemowląt rzadko obserwuje się zachorowania na chorobę dłoni, stóp i jamy ustnej. Przebieg samej choroby nie różni się od tego, jak przechodzą zakażenie starsze dzieci. 

Bostonka u dorosłego 

U osób dorosłych sporadycznie obserwuje się zakażenia powyższymi wirusami z rodziny enterowirusów. Jeśli już dochodzi do zachorowania, to zwykle dotyczy to pacjentów cierpiących na niedobory odporności, u których system immunologiczny jest słabszy niż u zdrowego człowieka. 

Bostonka w ciąży 

Bostonka w ciąży występuje niezwykle rzadko i wiąże się z takim samym ryzykiem dla płodu, jak każda inna infekcja wirusowa przebiegająca z gorączką.  Oznacza to, że zachorowanie nie stwarza dużego zagrożenia dla matki czy dziecka, jednak nie należy jej lekceważyć. Warto udać się do lekarza. 

Bostonka a ospa – czy można je ze sobą pomylić? 

Obraz chorobowy ospy wietrznej przebiega nieco inaczej niż bostonki. Przede wszystkim, w ospie wietrznej zmiany skórne występują na skórze całego ciała. Charakterystyczna jest ewolucja zmian – początkowo występują plamki, a następnie swędzące zaczerwienione grudki, które z czasem zamieniają się w pęcherzyki z płynem. Po paru dniach zmiany przemieniają się w krostki a potem strupki. Wysypka jest polimorficzna, co znaczy, że wszystkie opisane powyżej zmiany skórne, będące w różnym stadium ewolucji, mogą znajdować się na skórze w tym samym momencie. 

Jak leczyć bostonkę? 

Leczenie bostonki przebiega podobnie, jak to stosowane w większości chorób wirusowych, czyli polega na leczeniu objawowym. Oznacza to, że stosowane metody i leki mają zmniejszyć dyskomfort oraz nasilenie objawów, a nie wyeliminować źródło zakażenia, ponieważ organizm z czasem sam poradzi sobie z infekcją. Należy stosować leki przeciwgorączkowe, leki uśmierzające ból gardła i jamy ustnej; dodatkowo lekarz może zlecić kremy i maści na złuszczający się naskórek. Bostonka przebiega z gorączką, dlatego niezwykle ważne jest dbanie o prawidłowe nawodnienie organizmu, ponieważ w stanie podwyższonej temperatury, tracimy dużo szybciej wodę z organizmu i możemy się odwodnić. 

Jakie mogą być powikłania po bostonce? 

Zwykle bostonka nie powoduje powikłań, a jeśli już występują, jest to najczęściej złuszczanie się naskórka dłoni i stóp, które pojawi się kilka tygodni po przebyciu choroby. U małej części osób, najczęściej przewlekle chorych lub z niedoborami odporności bostonka może spowodować zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych. 

Bostonka – warto wiedzieć 

Pamiętajmy, że bostonka jest bardzo zaraźliwą chorobą, dlatego aby ograniczyć jej rozprzestrzenianie należy izolować chore osoby, dbać o higienę (a zwłaszcza myć ręce) oraz używać innych przedmiotów niż zakażone osoby.  

Czy bostonka swędzi? 

Zmiany skórne w przebiegu nie swędzą, co odróżnia tę chorobę chociażby od ospy wietrznej. 

Ile trwa bostonka? 

Od początku objawów do czasu ustąpienia wysypki mija przeciętnie 7–10 dni. 

Bostonka – jak długo można zarażać? 

Zakaźność utrzymuje się od początku wystąpienia objawów aż do czasu zaniku osutki. Należy jednak wiedzieć, że wirusy mogą być wydalane wraz z kałem nawet przez kilka tygodni, dlatego należy w tym okresie szczególnie dbać o higienę dziecka. 

Czy można mieć bostonkę drugi raz? 

Niestety, przechorowanie bostonki nie oznacza nabycia stałej odporności i można przechodzić ją kilka razy. 

Bibliografia