Na czym polega zapłodnienie in vitro?

Zapłodnienie in vitro to metoda, która pozwala na połączenie komórki jajowej z plemnikiem poza ciałem kobiety. Jest to jedna z najbardziej zaawansowanych technik reprodukcji wspomaganej, która pomogła wielu parom spełnić marzenie o posiadaniu dziecka. Pomimo że jest to proces skomplikowany i czasochłonny, dla wielu par jest to jedyna szansa na posiadanie biologicznego dziecka. Na czym polega zapłodnienie in vitro?

Spis treści:

---

1. In vitro – co to jest?
2. In vitro – rodzaje
3. In vitro – etapy zapłodnienia pozaustrojowego 
4. In vitro – cena i dofinansowania do zabiegu
5. Podsumowanie

In vitro – co to jest?

Zapłodnienie in vitro (łac. in vitro – w szkle), określane też jako zapłodnienie pozaustrojowe to proces, w którym komórka jajowa jest zapładniana plemnikiem mężczyzny poza ciałem kobiety. Po zapłodnieniu, powstały zarodek jest przenoszony do macicy, gdzie ma szansę na zagnieżdżenie i rozwój ciąży. Cały proces ma kilka etapów, wymaga intensywnego nadzoru lekarza, wielu badań oraz przyjmowania leków stymulujących owulacje.

Sprawdź ofertę Wspomaganie płodności

Kiedy stosuje się zabieg zapłodnienia pozaustrojowego?

Zabieg in vitro jest w zasadzie ostatnim zabiegiem, jaki jest oferowany parom starającym się o dziecko i głównie wtedy, gdy inne metody (np.: inseminacja domaciczna) nie zakończyły się sukcesem. 

Do najczęstszych wskazań do zapłodnienia pozaustrojowego możemy zaliczyć:

• obniżone parametry nasienia (nieprawidłowa budowa lub zbyt mała ruchliwość),
• brak lub nieregularna owulacja (np.: w wyniku zespołu policystycznych jajników),
• mechaniczna niedrożność jajowodów lub ich brak (są one niezbędne, żeby doszło do naturalnego zapłodnienia),
• endometrioza (szczególnie istotna, gdy obejmuje też jajnik),
• nieznana przyczyna niepłodności (jeśli nie udało się znaleźć przyczyny niepłodności, procedura in vitro może być rozwiązaniem tego problemu).

In vitro – rodzaje

Istnieje kilka rodzajów procedur in vitro, które różnią się techniką zapłodnienia. Każda z tych technik ma swoje unikalne cechy i może być odpowiednia dla różnych par w zależności od ich indywidualnej sytuacji. Wybór odpowiedniej metody powinien być podjęty wspólnie z lekarzem prowadzącym leczenie niepłodności.

Do najpopularniejszych technik należą:

• IVF (In Vitro Fertilization) – standardowa procedura zapłodnienia in vitro,
• ICSI (Intracytoplasmic Sperm Injection) – procedura, podczas której pojedynczy plemnik jest wstrzykiwany bezpośrednio do komórki jajowej,
• pICSI (Physiological Intracytoplasmic Sperm Injection) – technika podobna do ICSI, ale wykorzystuje się w niej plemniki, które naturalnie wiążą się z otoczką komórki jajowej,
• IMSI (Intracytoplasmic Morphologically Selected Sperm Injection) – technika, która polega na wyborze plemników o najlepszej morfologii pod mikroskopem o bardzo dużym powiększeniu,
• TESA (Testicular Sperm Aspiration) – procedura, podczas której plemniki są pobierane bezpośrednio z jądra. 

In vitro – etapy zapłodnienia pozaustrojowego 

Zapłodnienie in vitro składa się z kilku etapów.

Pierwszym jest stymulacja jajników, która polega na podawaniu hormonów w celu pobudzenia produkcji komórek jajowych.

Następnie, w odpowiednim momencie, komórki jajowe są pobierane poprzez punkcję jajników. Po pobraniu, komórki jajowe są zapładniane przez plemniki w laboratorium.

Po kilku dniach hodowli i weryfikacji zarodków, najlepszy z nich jest przenoszony do macicy w procesie zwanym transferem zarodka.

Po transferze zarodka następuje okres około dwóch tygodni oczekiwania, po którym wykonywany jest test ciążowy. Jeśli test jest dodatni, oznacza to, że zarodek prawidłowo zagnieździł się w macicy i rozpoczął rozwój. 

Każdy z tych etapów jest kluczowy dla sukcesu procedury in vitro i wymaga starannej koordynacji, współpracy z lekarzem oraz monitorowania.

---

Sprawdź testy ciążowe - strumieniowe, płytkowe i paskowe.

---

In vitro – cena i dofinansowania do zabiegu

Cena zabiegu in vitro może się różnić w zależności od wielu czynników, takich jak klinika, rodzaj procedury czy ilość cykli. W Polsce koszt całkowity jednego cyklu in vitro może wynosić od kilku do kilkunastu tysięcy złotych. Warto jednak pamiętać, że obecnie istnieje program dofinansowań do procedury in vitro, który pokrywa całość kosztów.

Dofinansowanie programu in vitro w Polsce

Program zakłada sześć indywidulanych procedur wspomaganego rozrodu – w tym do czterech cykli zapłodnienia własnymi komórkami rozrodczymi lub dawstwem nasienia oraz do dwóch cykli zapłodnienia z oocytami od dawczyń – z możliwością zapłodnienia sześciu komórek rozrodczych w ramach jednego cyklu i do sześciu cykli z dawstwem nasienia.

Dofinansowanie jest być możliwe od 1 czerwca 2024 roku do końca 2028 roku. Obejmuje pary, które w ciągu ostatnich 12 miesięcy stwierdziły lub nieskutecznie leczyły niepłodność, zarówno te, które są w związku małżeńskim lub we wspólnym pożyciu, jak i te, które mają kriokonserwowane i przechowywane zarodki z wcześniej realizowanych procedur.

Programem zostają objęte następujące grupy pacjentów:

• kobiety do 42. roku życia, które korzystają z własnych komórek jajowych lub dawstwa nasienia, 
• kobiety do 45. roku życia, które korzystają z dawstwa oocytów lub zarodka, 
• mężczyźni do 55. roku życia.
• kobiety od okresu dojrzewania do 40. roku życia i mężczyźni od okresu dojrzewania do 45. roku życia z chorobą onkologiczną, celem zabezpieczenia płodności na przyszłość poprzez pobranie i przechowywanie gamet przed lub w trakcie leczenia onkologicznego.

Podsumowanie

Zapłodnienie in vitro to procedura medyczna stosowana w leczeniu niepłodności. Polega na pobraniu komórek jajowych od kobiety, zapłodnieniu ich w laboratorium za pomocą plemników, a następnie przeniesieniu zarodków do macicy kobiety. Procedura ta jest skomplikowana i wymaga ścisłego nadzoru medycznego. Stosuje się ją w przypadkach, gdy inne metody leczenia niepłodności nie przynoszą oczekiwanych rezultatów. Decyzja o zastosowaniu metody in vitro powinna być zawsze podjęta po konsultacji z lekarzem specjalistą. 

Bibliografia