Przeziębienie, grypa, alergia, a może COVID-19 – jak je odróżnić?

Okres jesienno-zimowy to czas wzmożonej zapadalności na infekcje: przeziębienia, grypę i COVID-19. O tej porze roku nasilają się również objawy niektórych alergii. Odróżnienie od siebie poszczególnych zakażeń oraz symptomów uczuleń może być trudne, ponieważ część objawów jest wspólna dla każdej z chorób. A trafne postawienie diagnozy może mieć wpływ na sposób leczenia. Jak więc rozpoznać COVID-19, grypę, przeziębienie i alergię?

Spis treści:

---

1. ​​​​​​Jak odróżnić COVID-19 od grypy? 
2. Przeziębienie a COVID-19 – najważniejsze różnice 
3. Grypa, przeziębienie, COVID-19 – podobieństwa i różnice 
4. Jak wygląda leczenie? 
5. Alergia czy COVID-19 – jak rozpoznać różnice? 
6. Kiedy zgłosić się do lekarza? 

​​​​​​Jak odróżnić COVID-19 od grypy? 

Kaszel, gorączka, ból mięśni – niektóre objawy mogą być wspólne dla różnych infekcji wirusowych. Kluczowe w odróżnieniu, czy mamy do czynienia z COVID-19 czy grypą, może być nasilenie i specyfika symptomów. Na co warto zwrócić uwagę? 

• Typowym objawem obu chorób jest suchy kaszel, jednak w przypadku COVID-19 może on prowadzić do duszności, czego zazwyczaj nie obserwuje się przy grypie. 
• Zarówno grypa, jak i COVID-19 objawiają się bólem głowy, mięśni, gardła oraz zmęczeniem. Jednak przy grypie dolegliwości te są na ogół bardziej nasilone. 
• W przypadku COVID-19 rzadko występuje nieżyt nosa (kichanie, katar), natomiast przy grypie objawy te mogą się pojawić, choć zwykle są łagodne. 
• Charakterystycznym objawem COVID-19, który nie występuje przy grypie, są zaburzenia węchu i smaku. 

Typowe objawy to nie jedyne różnice między COVID-19 a grypą. Różnice występują także w: 

• Okresie zakaźności – jest dłuższy w przypadku COVID-19 niż grypy. 
• Czasie inkubacji – COVID-19 charakteryzuje się dłuższym okresem inkubacji w porównaniu do grypy. 
• Zakresie możliwych powikłań – choć zarówno po COVID-19, jak i po grypie stosunkowo często występują wtórne infekcje lub zaostrzenie chorób przewlekłych, COVID-19 może prowadzić do zaburzeń krzepnięcia, takich jak zakrzepy i zatory, czego nie obserwuje się po przebytej grypie. 

	LEKI NA BÓL GARDŁA
	LEKI NA PRZEZIĘBIENIE I GRYPĘ
	WITAMINY

Przeziębienie a COVID-19 – najważniejsze różnice 

Zmagając się z typowymi objawami infekcji, można zastanawiać się, czy są one wynikiem przeziębienia, czy COVID-19. Niektóre dolegliwości, takie jak bóle mięśniowo-stawowe czy zmęczenie, mogą być mylące, ponieważ występują w obu przypadkach. Jak można je odróżnić? 

• Katar i kichanie: Typowe dla przeziębienia, praktycznie nieobecne w przebiegu COVID-19. 
• Kaszel: W COVID-19 jest suchy i męczący, natomiast przy przeziębieniu częściej występuje kaszel mokry. 
• Gorączka: W przypadku COVID-19 jest zwykle wysoka, podczas gdy w przebiegu przeziębienia pojawia się raczej stan podgorączkowy (temperatura poniżej 38°C). 
• Początek objawów: Objawy przeziębienia rozwijają się stopniowo, podczas gdy COVID-19 charakteryzuje się bardziej gwałtownym początkiem. 

Grypa, przeziębienie, COVID-19 – podobieństwa i różnice 

Podobieństwa między COVID-19, przeziębieniem i grypą obejmują: 

• Etiologię choroby: Wszystkie są wywoływane przez wirusy, choć różnego rodzaju. 
• Drogę zakażenia: Wszystkie przenoszą się drogą kropelkową. 
• Okres zakaźności: W przypadku każdej z tych infekcji zarażanie może rozpocząć się jeszcze przed wystąpieniem objawów. 

	Grypa	COVID-19	Przeziębienie
Kaszel	Suchy	Suchy	Jeśli w ogóle, raczej mokry
Gorączka	Wysoka	Wysoka	Brak lub stan podgorączkowy
Bóle mięśniowo-stawowe	Częste	Czasami	Czasami
Bóle głowy	Częste i silne	Czasami	Rzadko
Bóle gardła	Czasami	Czasami	Często
Duszności	Nie	Często	Nie
Katar	Rzadko	Rzadko	Często
Kichanie	Nie	Nie	Często
Zmęczenie	Często	Często	Czasami
Zaburzenia węchu i smaku	Nie	Tak	Nie

To, co odróżnia grypę i COVID-19 od przeziębienia, to dostępne możliwości zarówno profilaktyki, jak i leczenia. Przed przeziębieniem trudno się uchronić, natomiast w przypadku grypy i COVID-19 dostępne są szczepionki, które zmniejszają ryzyko zachorowania, a przede wszystkim ciężkiego przebiegu infekcji. 

Jak wygląda leczenie? 

Zasadniczo infekcje wirusowe wymagają najczęściej leczenia objawowego, które polega na łagodzeniu dokuczliwych symptomów. W tym celu stosuje się m.in.: 

• leki obniżające gorączkę (paracetamol, niesteroidowe leki przeciwzapalne), 
• leki przeciwkaszlowe lub wykrztuśne (w zależności od rodzaju kaszlu), 
• leki odblokowujące nos (w przypadku jego niedrożności). 

Jednak w przypadku grypy i COVID-19 dostępne są również leki działające bezpośrednio na przyczynę infekcji, czyli wirusy. 

• Grypa: Chorym o ciężkim przebiegu lub z dużym ryzykiem powikłań zaleca się leki zawierające oseltamiwir lub zanamiwir. Substancje te hamują namnażanie się wirusa grypy, a ich najwyższą skuteczność osiąga się, gdy leczenie zostanie rozpoczęte w ciągu dwóch dni od wystąpienia objawów. 
• COVID-19: Namnażanie się koronawirusa hamuje lek zawierający nirmatrelwir i rytonawir. Choć jest dopuszczony do stosowania w Unii Europejskiej u pacjentów z wysokim ryzykiem ciężkiego przebiegu choroby, w Polsce jest obecnie niedostępny.

Alergia czy COVID-19 – jak rozpoznać różnice? 

Cechą wspólną obu chorób są objawy oddechowe. Alergia, czyli nadmierna reakcja układu odpornościowego na obecne w środowisku alergeny, często objawia się suchym kaszlem, który u niektórych pacjentów może powodować duszności, podobne do tych występujących w przebiegu COVID-19. 

Nie tylko inne choroby infekcyjne mogą utrudniać rozpoznanie zakażenia koronawirusem. Zmagając się z suchym kaszlem, możemy się zastanawiać, czy to alergia, czy COVID-19. 

Co różni obie dolegliwości? 

• Brak typowych objawów infekcji przy alergii: W przypadku alergii nie występują bóle głowy ani bóle mięśniowo-stawowe. 
• Charakterystyczne objawy alergii: Dla alergii typowe są kichanie, wodnista wydzielina z nosa, łzawienie i zaczerwienienie oczu – objawy te nie pojawiają się w przebiegu COVID-19. 
• Czas trwania objawów: Infekcja trwa zazwyczaj kilka dni, natomiast objawy alergii utrzymują się dłużej – przewlekle lub sezonowo, w zależności od alergenu. 
• Reakcja na leki przeciwhistaminowe: Objawy alergii, takie jak katar czy kaszel, ustępują po zastosowaniu leków przeciwhistaminowych, które nie przynoszą poprawy w przypadku infekcji. 

Kiedy zgłosić się do lekarza? 

Jeśli dokuczliwe objawy, takie jak gorączka, kaszel czy bóle mięśniowo-stawowe, nie ustępują po kilku dniach mimo odpoczynku i stosowania leczenia objawowego, warto skonsultować się z lekarzem. Choć grypa, COVID-19 i przeziębienie są infekcjami wirusowymi, które zazwyczaj nie wymagają stosowania antybiotyków, nasilenie objawów po kilku dniach może wskazywać na nadkażenie bakteryjne. W takich przypadkach zwykle zaleca się wdrożenie antybiotyku. 

Internista może zlecić wykonanie testów antygenowych, które jednoznacznie odróżniają grypę, COVID-19 i RSV. Jeśli wynik testu jest ujemny, a objawy takie jak suchy kaszel czy duszności utrzymują się, może być wskazana diagnostyka w kierunku alergii. Rzadko, ale zdarzają się sytuacje, gdy nasilenie objawów wynika z jednoczesnego zakażenia dwoma różnymi wirusami (np. grypą i koronawirusem). W takich przypadkach pomocne są testy typu combo, które pozwalają wykryć oba patogeny jednocześnie. 

Z wizytą u lekarza nie należy zwlekać, jeśli poza typowymi objawami infekcji występuje duszność, czyli trudności z oddychaniem. Konsultacja ze specjalistą jest szczególnie ważna w przypadku pacjentów narażonych na powikłania po grypie lub COVID-19, takich jak osoby starsze, małe dzieci, a także osoby z chorobami przewlekłymi lub obniżoną odpornością. 

Bibliografia